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肺結(jié)節(jié),是手術(shù)掉,還是能繼續(xù)隨訪觀察

女 | 62歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-06-16 23:29:59 3人回復(fù) 來(lái)自龍巖市

健康咨詢描述: 隨訪觀察五年多了,大小約6mm×7mm,病灶密度不均,中央密度較高,呈淺分葉狀改變,未見(jiàn)明顯毛刺、胸膜牽拉,ct報(bào)告一直提示早期惡性可能,這個(gè)需要手術(shù)掉嗎?

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韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-06-16 23:36:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺上有微小的結(jié)節(jié)。隨訪觀察5年多了。那從結(jié)節(jié)的外形是否有變化?還有結(jié)節(jié)的大小有沒(méi)有長(zhǎng)大?根據(jù)您描述的目前是6毫米×7毫米,仍然屬于微小結(jié)節(jié)。那原來(lái)一開(kāi)始是多大,要有個(gè)比較。去三級(jí)醫(yī)院的呼吸科就診,看能不能做支氣管鏡,取病理組織檢查,能夠明確診斷、如果明顯的長(zhǎng)大。還有淺的分葉。雖然沒(méi)有毛刺和胸膜的牽拉。建議還是盡早處理掉。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

王坤
王坤 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2022-06-17 00:17:59 我要投訴

      中年女性患者根據(jù)你目前描述的情況來(lái)講,需要考慮存在,惡性肺部結(jié)節(jié)的可能性比較大,這種情況建議你做一下增強(qiáng)CT檢查,進(jìn)一步明確可能會(huì)更好。如果正常CT也提示存在惡性的情況下,建議結(jié)合一下腫瘤標(biāo)志物檢查,如果都提示存在惡性的情況下,建議及時(shí)手術(shù)治療。

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-06-16 23:31:35 我要投訴

      這個(gè)首先的話,你必須要做一個(gè)支氣管鏡,看能不能夠取得到病理,如果支氣管鏡取不到的話,就盡量的做一個(gè)穿刺吧,從你這個(gè)描述來(lái)看,其實(shí)還是有惡性的可能性的,所以這個(gè)穿刺病理檢查還是非常重要的,建議還是先檢查清楚吧,當(dāng)然如果因?yàn)樘∽霾涣舜┐痰脑?,就只能每半年?fù)查一次了
      以上是對(duì)“肺結(jié)節(jié),是手術(shù)掉,還是能繼續(xù)隨訪觀察”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-06-16 23:33 ask89077387y4 追問(wèn)

這樣再繼續(xù)每半年定期復(fù)查,萬(wàn)一惡性,會(huì)不會(huì)擴(kuò)散

2022-06-16 23:33醫(yī)生回答:

這個(gè)有可能的,因此最好去省級(jí)三甲醫(yī)院看能不能穿刺活檢

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