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4月12號清宮確診完全性葡萄胎

女 | 33歲 2022-05-30 13:39:56 2人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 于4月12號清宮第一次確診我去洗葡萄胎,4月20因為檢查B超有殘留做了第二次清宮,后面兩周復(fù)查HCG下降,B超無殘留,HCG降到1180,5月6號復(fù)查HCG突然上升到2620,檢查B超又有東西,所以5月10號做了宮腔鏡電切,5月12號復(fù)查HCG1091,5月20號在出血停止了兩天后又開始出血,HCG948,出血還伴有小腹脹,到5月27號復(fù)查還是有出血,HCG上升到1107,醫(yī)生就建議我做化療,因為周末沒有主治醫(yī)生在,所以就建議我5月29號先做個B超看看,B超結(jié)果顯示正常,5月30號今天就抽血查了HCG,HCG又降到910,還是有少量出血,但是腹部不脹痛了,醫(yī)生現(xiàn)在對于這種情況有沒有好的建議

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王茜
王茜 黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),異常子宮出血 幫助網(wǎng)友:35017
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2022-05-30 16:10:23 我要投訴

      根據(jù)你所描述的,完全性的葡萄胎,清宮以后,反復(fù)出現(xiàn)絨毛膜促性腺激素水平的升高,如果沒有子宮腔內(nèi)的殘留,那么就要考慮有惡性葡萄胎的可能,所以,需要做進一步的檢查以及治療,目前你的檢查結(jié)果B超顯示正常,絨毛膜促性腺激素水平又降下來,并且沒有異常的出血,以及腹部疼痛,可以再觀察幾天看看,如果絨毛膜促性腺激素水平再一次升高,應(yīng)該聽從主治醫(yī)生的建議,給予化療治療。

2022-05-31 16:02 ask63074339km 追問

目前只是上洗手間用紙巾擦式會有一點點血,其它的沒有任何不舒服,是不是只要HCG繼續(xù)下降就應(yīng)該沒問題了

2022-05-31 16:47醫(yī)生回答:

是的,如果HCG繼續(xù)下降,一直到測不出來,就正常了

2022-05-31 16:49 ask63074339km 追問

正常HCG多久降至正常呢,如果下降緩慢是不是也要化療

2022-05-31 16:51醫(yī)生回答:

HCG小于5是正常的,建議你聽主治醫(yī)生的

付榮
付榮 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,月經(jīng)異常,盆腔腫物,孕期檢查,優(yōu)生優(yōu)育咨詢 幫助網(wǎng)友:45170
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2022-05-30 14:15:37 我要投訴

      葡萄胎術(shù)后,HCG的值忽高忽低,而且斷斷續(xù)續(xù)的有少量出血。治療的手段是清宮治療,清宮之后又做了宮腔鏡電切治療,電切治療以后可以繼續(xù)觀察陰道出血和HCG的變化情況。因為HCG的值仍舊不穩(wěn)定,不是逐漸下降,所以建議化療。

2022-05-30 14:18 ask63074339km 追問

我可以繼續(xù)觀察一周HCG的值在做決定嗎

2022-05-30 14:20醫(yī)生回答:

如果HCG是在一個地方檢測的。通常不會有什么誤差,所以不建議再觀察。

2022-05-30 14:22 ask63074339km 追問

但是現(xiàn)在B超沒問題,HCG也在繼續(xù)下降,不是一個好的現(xiàn)象嗎

2022-05-30 14:23醫(yī)生回答:

只要是持續(xù)下降就沒事了。

2022-05-30 14:46 ask63074339km 追問

那我可以繼續(xù)等待一周嗎,如果下次HCG下降應(yīng)該就不用化療了吧

2022-05-30 14:49醫(yī)生回答:

可以,再觀察一周看看

疾病百科| 葡萄胎(別名:水泡狀胎,水泡狀胎塊)

掛號科室:婦科

溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系。

為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性懷部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性 常見癥狀:子宮異常增大、變軟、摸不到胎體、聽不到胎[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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