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糖尿病腎病肌酐190是什么期

保密 | 0個(gè)月 2022-05-10 18:59:57 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 糖尿病腎病肌酐190是什么期

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吳增利
吳增利 商丘市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療急慢性腎炎,急性腎衰竭,慢性腎衰竭尿毒癥, 幫助網(wǎng)友:19745
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2022-05-10 19:25:21 我要投訴

      慢性腎臟病的分期不是單純依據(jù)肌酐來(lái)分的,而是而是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率GFR來(lái)分的,因?yàn)榧◆绊懸蛩剌^多,如年齡、性別、體重,如年齡較大者,代謝率慢,肌酐190umol/L,腎小球?yàn)V過(guò)率,可能已達(dá)到了3期或者4期,如果對(duì)于年紀(jì)年輕,體重比較重的,肌酐190,腎小球的濾過(guò)率可能在2期或3期階段,所以說(shuō)僅僅根據(jù)肌酐的數(shù)值,是無(wú)法評(píng)價(jià)腎臟病處于幾期。你可以參考,糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病病腎病分為五期,具體情況如下:1、Ⅰ期:在糖尿病的發(fā)病之初已經(jīng)存在腎小球的超濾過(guò)現(xiàn)象,此時(shí)腎血流增加,腎小球?yàn)V過(guò)率升高。2、Ⅱ期:腎小球毛細(xì)血管的基底膜已經(jīng)增厚,可以出現(xiàn)尿白蛋白增多的情況,為間歇性的發(fā)生,EGFR仍然輕度增高。3、Ⅲ期:就是早期腎病,臨床上可以發(fā)現(xiàn),通過(guò)測(cè)尿微量白蛋白與肌酐比值,發(fā)現(xiàn)只要大于30mg/g,30-300mg/g之間都屬于糖尿病腎病Ⅲ期的范圍。4、Ⅳ期:又稱臨床蛋白尿期,也就是患者尿微量蛋白與肌酐的比值應(yīng)該大于300mg/g,而且24小時(shí)尿蛋白總量要大于0.5g,可能EGFR有所下降,患者可能出現(xiàn)水腫、高血壓,患者的尿常規(guī)有蛋白出現(xiàn)。5、Ⅴ期:又叫尿毒癥期,多數(shù)腎單位已經(jīng)閉鎖,EGFR降低,肌酐和血壓都會(huì)升高。

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