健康咨詢描述: 患者,女性,50歲。 主訴:心悸、氣短、不能平臥半年,加重一周。 現(xiàn)病史:患者幼時常患扁桃體炎。12歲時出現(xiàn)兩膝關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛,以后逐漸累及肩、髖、踝關(guān)節(jié),呈游走性,反復(fù)發(fā)作,伴發(fā)熱,檢查抗鏈“0”增高,血沉加快。當?shù)蒯t(yī)院診斷為“風(fēng)濕病”。之后逐漸出現(xiàn)心悸,活動后加重,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。二十年來上訴癥狀時好時發(fā),但日漸加重。半年來,間斷出現(xiàn)夜間端坐呼吸。近一周心悸、氣短加劇,伴少尿、腹脹、雙下肢浮 腫入院。 體格檢查:體溫35.5℃,脈搏115次/分,呼吸30次/分,血壓120mmHg/60mmHg。半臥位,兩頰及口唇紫紺。兩肺下葉聞及濕性音,以左下葉為重。心尖搏動在左鎖骨中線第五肋間外約2cm處,心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)聞及三級收縮期吹風(fēng)樣雜音和二級舒張期隆隆樣雜音。肝右肋下4cm,質(zhì)軟,壓痛陽性。右下肢皮膚呈暗紅色,雙下肢可凹性水腫。 患者住院后經(jīng)積極治療,癥狀未見明顯改善。昨日早晨床上排尿時,突發(fā)急性呼吸困難,休克,救無效死亡。
指導(dǎo)意見:
風(fēng)濕性心臟瓣膜病因為常常會累計到人們的心臟,從而導(dǎo)致心臟瓣膜也發(fā)生一定的病變?;颊咴缙诔霈F(xiàn)呼吸困難、咯血、心臟功能異常等癥狀,不及時治療還會出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫等并發(fā)癥。
你好我想問一下這個肝臟的病理變化
肝臟也許有一點腫大吧。
您現(xiàn)在的情況看,您要咨詢什么問題呢?現(xiàn)在患者已經(jīng)死亡了,那么您在咨詢這個也沒有太大意義了呀。如果您對死亡有疑慮的話,那么你也可以申請法醫(yī)做尸檢的。這個醫(yī)生沒辦法給您判斷死亡原因的呀。另外您進入的這個是婦科診臺的,對于您咨詢的疾病也不是特別了解的。
從你這段病情描述來看,首先就是有先天性心臟病,而且現(xiàn)在又有風(fēng)濕,所以說之后的這一系列癥狀都是心衰的一個癥狀呀,目前出現(xiàn)的這個問題也有可能就是心臟衰竭,但是咱們這是網(wǎng)絡(luò)咨詢呀,而且咱們這里是健康咨詢,如果說你想了解一些相關(guān)的知識,那么可以與內(nèi)科的醫(yī)生做進一步的溝通。
以上是對“患有風(fēng)濕性心瓣膜病詢問死亡過程”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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