有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 附件占位肝硬化腹水心衰

附件占位肝硬化腹水心衰

女 | 71歲 2022-04-30 11:59:22 2人回復(fù) 來自本溪市

健康咨詢描述: 這么多病的情況下還能手術(shù)嗎?老太太血小板也低,現(xiàn)在抽腹水胸腔積液,胸腔積液有紅色液體,檢查后顯示有少量核異質(zhì)。這個(gè)異質(zhì)核是癌嗎?

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馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2022-04-30 12:52:17 我要投訴

      你好,肝硬化導(dǎo)致的漿膜腔積液多數(shù)以腹腔積液為主,胸腔積液可能由于心衰引起,也可能是低蛋白、腫瘤轉(zhuǎn)移引起的??茨拿枋龇治?,胸腔積液和腹腔積液都需要排除附件占位轉(zhuǎn)移的可能,建議看一下胸腹水常規(guī)是漏出液還是滲出液,化驗(yàn)胸腹水腫瘤標(biāo)記物和血清腫瘤標(biāo)記物來明確腹水性質(zhì)、腹水來源,分析胸腔積液少量核異質(zhì),應(yīng)該考慮腫瘤轉(zhuǎn)移。

2022-04-30 16:52 ask841570894w 追問

醫(yī)生又做一個(gè)分析核異質(zhì)還沒出報(bào)告,如果是轉(zhuǎn)移是不是壽命會縮短很多?老年人癌癥進(jìn)展是不是慢很多?

2022-04-30 16:58醫(yī)生回答:

如果再次化驗(yàn)找到癌細(xì)胞,那就說明有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存期肯定不會太長的??纯唇Y(jié)果吧,先別太著急。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2022-04-30 12:24:37 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,如果腹腔積液和胸腔積液檢查有少量的和核異質(zhì),那么不能夠直接確定是不是癌,因?yàn)檫@是介于良性和惡性之間的一種細(xì)胞。如果附件占位確定或者是考慮惡性的可能的話,那么要結(jié)合他病人的整體情況來進(jìn)行判斷,能不能夠手術(shù),要結(jié)合血壓心率和一些其他的慢性疾病一起來看。

2022-04-30 12:29 ask841570894w 追問

附件有占位,胸腔積液有少量核異質(zhì)不等于擴(kuò)散嗎?很怕這個(gè),老太太幾天前心衰昏迷過,血壓高壓平時(shí)200多,吃藥就能140,血小板也低,心跳也就40-50下。醫(yī)生都不敢給做手術(shù),另外老太太心衰肝硬化腹水都有,肝硬化是丙肝引起的,丙肝已經(jīng)在吃丙通沙好了。

2022-04-30 12:31醫(yī)生回答:

而且老太太血壓偏高,還有心衰的情況,確實(shí)不太適合手術(shù)。

疾病百科| 肝硬化

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