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消化道出血一直黑便窩血

男 | 54歲 懸賞3個健康幣 2022-04-28 11:02:29 4人回復 來自綿陽市

健康咨詢描述: 晚上10.40上廁所一下子意識模糊咳了一些鮮紅的血塊幾秒后又清醒去醫(yī)院血壓86/47休克血壓全身冷汗立刻建立靜脈通道補了液100/60今天沒有吐血了一直都有血便今天已經(jīng)上了幾次了長期有飲酒吸煙史


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醫(yī)生回復區(qū)

杜植三
杜植三 鄂州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,食管異物,急慢性胃炎,胃及十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:134
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2022-04-28 11:37:47 我要投訴

      臨床表現(xiàn)歸納如下:1患男的,54歲。2嘔血便血。3低血容量:血壓86/47mmHg,冷汗,神智不清。4彩超:肝質地改變、膽囊壁增厚、脾大、腹水。5長期飲酒。
      可能診斷:1上消化道出血大出血。2失血性休克。4酒精性肝病。5肝硬化腹水?門脈高壓?。6慢性膽囊炎。7食管胃底靜脈曲張待查。
      診療建議:1立即入院治療,要住就住公立三甲醫(yī)院。不需要把時間化費在網(wǎng)上咨詢,因為它代替不了線下診療。2病情穩(wěn)定,及早行胃鏡檢查,明確出血病因。

李靖
李靖 晉中市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心力衰竭,呼吸衰竭,肺炎,心律失常 幫助網(wǎng)友:11804
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2022-04-28 11:03:07 我要投訴

      如果是有消化道出血的這個地方都是會可能出現(xiàn)黑便的,這個可能性都是會有的,具體情況一般都是需要根據(jù)檢查結果來進行處理的,先到醫(yī)院做相關的檢查,用藥主要就是會可能表現(xiàn)會有肚子疼痛,嘔吐惡心的癥狀,都是會有的,平時一定要多注意休息的,這個不能長期喝酒的,對胃部傷害

2022-04-28 11:05 ask83962213v1 追問

請問這個報告顯示的是肝硬化嘛?

2022-04-28 11:06醫(yī)生回答:

是有可能的,這個還是要抽血。

2022-04-28 11:09 ask83962213v1 追問

查了肝功能沒有太大的異常

2022-04-28 11:10醫(yī)生回答:

那就沒有大問題的,注意休息。

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86438
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2022-04-28 11:10:13 我要投訴

      消化道出血的這種情況下是比較危險的這種疾病,那么是需要及時的到醫(yī)院進行一些補液以及止血的這種治療的不是很嚴重的話,那么是需要通過輸液輸血或者是通過一些藥物的方式來進行治療的,如果比較嚴重的就得通過手術等方式來進行治療的。
      以上是對“消化道出血一直黑便窩血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-04-28 11:13 ask83962213v1 追問

幫我看一下報告

2022-04-28 11:13醫(yī)生回答:

不要緊的。

2022-04-28 11:15 ask83962213v1 追問

肝臟有問題嗎?

2022-04-28 11:16醫(yī)生回答:

做一個肝功的檢測看一下。

王曉晨
王曉晨 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓、肺炎、 幫助網(wǎng)友:18862
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2022-04-28 11:21:36 我要投訴

      上述消化道出血的原因引起今天的休克癥狀的情況下,很顯然原因還是因為可能發(fā)生了長期飲酒而導致的酒精性肝硬化引起的并發(fā)癥,比如上消化道出血因為門靜脈高壓脾大,在這種情況下建議通過對癥治療保肝護肝使用以及對酒精肝的有效治療控制病情。

2022-04-28 11:26 ask83962213v1 追問

查了肝功能沒有太大的異常

2022-04-28 11:27醫(yī)生回答:

對上消化道出血原因進一步的確診。

2022-04-28 11:30 ask83962213v1 追問

現(xiàn)在就一直窩血其他的沒有

2022-04-28 11:32醫(yī)生回答:

有可能是上消化道潰瘍導致的出血也有可能是胃底靜脈曲張所導致的。

2022-04-28 11:32 ask83962213v1 追問

報告結果提示是有肝硬化嘛?

2022-04-28 11:35醫(yī)生回答:

目前顯示肝臟有一定的損傷。

疾病百科| 休克

掛號科室:急診科

溫馨提示:
預防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細速、呼吸急促[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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