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加減患者,胸悶去醫(yī)院做個Ct

女 | 31歲 2022-04-27 13:07:48 2人回復 來自塔城地區(qū)

健康咨詢描述: 你好大夫、我今年30歲、甲減患者、每天空腹吃一片4/1優(yōu)甲樂、最近胸悶氣短去醫(yī)院做CT、幫解釋一下CT結(jié)果、該怎么辦?加藥劑量還是怎么調(diào)


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胡仰祿
胡仰祿 東陽市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,偏頭痛,焦慮癥,抑郁癥,睡眠障礙, 幫助網(wǎng)友:5114
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2022-04-27 14:41:16 我要投訴

      指導意見:
      甲狀腺功能減低服用優(yōu)甲樂治療劑量是否調(diào)整取決于血清化驗甲狀腺功能的結(jié)果,胸部CT無法判斷,建議復查血清甲狀腺功能檢查。您的胸悶氣短和甲狀腺沒有關(guān)系,肺部CT提示有肺結(jié)核,是導致胸悶氣短的主要原因,該病具有傳染性,建議佩戴口罩,切勿隨地吐痰,及時至醫(yī)院感染科就診,配服抗結(jié)核藥物治療。

2022-04-27 15:06 ask93950176nh 追問

心包積水這個甲減引起的、所以我問怎么解決、怎么治療、難道心包積水不會導致心悶嗎

2022-04-27 15:10醫(yī)生回答:

甲減不一定會導致心包積液,除非甲減已經(jīng)非常嚴重了,所以你的心包積液和甲減不一定存在關(guān)系,結(jié)核也常常會引起心包積液的。胸悶氣短還是要首先考慮結(jié)核相關(guān),應(yīng)該重點治療結(jié)核,其次是貧血也會導致胸悶氣短,需要進一步血液科就診尋找貧血原因,心包積液可以做個心臟B超評估一下具體有多少量。

徐飛
徐飛 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,頭暈,頭痛,癲癇,失眠,腦炎等疾病的診斷治 幫助網(wǎng)友:26288
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2022-04-27 15:02:23 我要投訴

      從胸部CT報告來看,病人的情況有繼發(fā)性肺結(jié)核,建議規(guī)律口服抗結(jié)核的藥物治療,要按療程治療,如果結(jié)合癥狀控制后胸悶氣短的癥狀可以緩解,至于甲減是否加量,需要檢查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的數(shù)值選擇合適的藥物的劑量。

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