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高血壓糖尿病,腦梗。

女 | 54歲 2022-04-07 16:17:19 3人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 女54高血壓糖尿病腦梗,1月的時候查血肌酐210,今天查快500,為什么短短幾個月增長那么快?其他幾項都正常,唯獨血肌酐高,早上查尿蛋白2


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王曉晨
王曉晨 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓、肺炎、 幫助網(wǎng)友:18862
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2022-04-07 17:06:44 我要投訴

      對于高血壓糖尿病的患者,目前出現(xiàn)了腦梗之后,相應(yīng)的一月內(nèi),肌酐的數(shù)值有效增高一倍以上,這種情況顯然目前腎功能受到了嚴(yán)重的損傷,可以根據(jù)相應(yīng)具體伴隨的病情進一步確診腎功能下降的原因。

2022-04-07 17:25 ask85560211dy 追問

這個應(yīng)該怎么辦,增長的太快了

2022-04-07 17:26醫(yī)生回答:

首先可以通過改善腎功能的藥物來緩解病情。同時要去除一些誘發(fā)刺激性的因素。

2022-04-07 17:29 ask85560211dy 追問

最近換了一個藥,吃了一個復(fù)合的那個二甲雙胍,因為嗆水肺部感染了,這些有沒有影響

2022-04-07 17:29醫(yī)生回答:

是沒有影響的

2022-04-07 17:34 ask85560211dy 追問

尿毒清顆??梢猿詥??

2022-04-07 17:36醫(yī)生回答:

在這種情況下是可以口服的。

徐飛飛
徐飛飛 沈陽市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長: 腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭、泌尿系 幫助網(wǎng)友:198
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2022-04-07 17:20:13 我要投訴

      飲食未嚴(yán)格控制。血糖、血壓、尿蛋白等控制不佳。是否口服傷腎的藥物。近期有無感冒、感染等因素都會使肌酐增長的快。建議患者嚴(yán)格控制飲食??刂蒲?、血壓、尿蛋白等。定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功。平時注意保暖、休息、勿勞累。

2022-04-07 17:23 ask85560211dy 追問

因為嗆水原因,最近肺部感染了

2022-04-07 17:29醫(yī)生回答:

可能會有影響。感染控制后再復(fù)查腎功能。

2022-04-07 17:35 ask85560211dy 追問

用不用透析

2022-04-07 17:40醫(yī)生回答:

如肌酐不能很好的控制,糖尿病腎病患者,肌酐達到500,建議考慮透析治療。

2022-04-07 17:55 ask85560211dy 追問

目前是肌酐高,其他的都好著,血常規(guī)也好著,最近在打預(yù)防腦梗的針和肺部感染的針,之前吃了一個周的復(fù)合二甲雙胍,現(xiàn)在停了,不知道這些有沒有影響?就感覺增長太快了

2022-04-07 18:09醫(yī)生回答:

腎小球濾過率<45ml/min/1.72m2時,二甲雙胍是禁用的。但目前已經(jīng)停用。待肺部感染控制后復(fù)查腎功能。

李鳳仙
李鳳仙 曲靖市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 老年病、慢性病、心腦血管及腎臟疾病,腦梗塞后遺癥、 幫助網(wǎng)友:40391稱贊:2
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2022-04-07 16:59:07 我要投訴

      這個指標(biāo)高是腎臟方面的問題,如果血壓,血糖控制不好,有糖尿病腎病等問題也會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,比如病情加重,沒有合適的藥物治療,沒有注意各方面的調(diào)理,就會出現(xiàn)這樣現(xiàn)象,需要配合醫(yī)生進一步檢查治療。
      以上是對“高血壓糖尿病,腦梗?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-04-07 17:00 ask85560211dy 追問

那目前有沒有什么藥推薦

2022-04-07 17:01醫(yī)生回答:

不一定的,需要根據(jù)個人的情況,比如尿量等因素

2022-04-07 17:02 ask85560211dy 追問

尿量是正常的,有沒有什么藥推薦降肌酐

2022-04-07 17:02醫(yī)生回答:

主要是控制血壓,血糖,降肌酐的藥需要根據(jù)個人的情況,比如還要做腎臟穿刺等檢查

2022-04-07 17:07 ask85560211dy 追問

好的,那尿毒清顆??梢猿詥??

2022-04-07 17:10醫(yī)生回答:

那也是可以吃的

疾病百科| 高血壓

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