指導(dǎo)意見:
急性胰腺炎出現(xiàn)休克可能與全身炎癥反應(yīng)引起的血管擴(kuò)張、血液外滲和多器官功能損害有關(guān)。胰腺床和腹腔周圍炎癥,大量血漿成分外滲,有效循環(huán)血容量減少。嚴(yán)重嘔吐或腹瀉導(dǎo)致脫水,有效循環(huán)血容量減少。急性胰腺炎產(chǎn)生的心肌抑制因子抑制心肌收縮,導(dǎo)致血壓下降。內(nèi)毒素血癥可導(dǎo)致全身毒性損傷、血管內(nèi)皮操縱、血管擴(kuò)張、血管通透性增加和DIC,這些都會(huì)促進(jìn)休克的發(fā)生。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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