有問(wèn)必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 腦部出血,經(jīng)過(guò)檢查為動(dòng)脈瘤

腦部出血,經(jīng)過(guò)檢查為動(dòng)脈瘤

女 | 47歲 2022-02-15 15:02:04 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 沒(méi)有喝酒,沒(méi)有激動(dòng)的情況下,突然暈厥,送醫(yī)救治后說(shuō)是腦部動(dòng)脈瘤,去醫(yī)院救治后,醫(yī)生說(shuō)做動(dòng)脈阻塞手術(shù),從腿部動(dòng)脈介入,做手術(shù)過(guò)程中動(dòng)脈瘤破裂,及時(shí)堵塞止血,但是因?yàn)檠魅氪竽X,術(shù)后又做顱內(nèi)引流手術(shù),現(xiàn)在講話暫時(shí)正常,早上做完CT,發(fā)現(xiàn)頭部還有積血,再做尾部穿刺,想知道尾部穿刺是什么手術(shù),是否有風(fēng)險(xiǎn),是需要全麻嗎,術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)怎么樣

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2022-02-15 15:28:33 我要投訴

      您說(shuō)的“尾部穿刺”應(yīng)該是腰穿,將蛛網(wǎng)膜下腔出的血通過(guò)腦脊液引流出來(lái),以免以后出現(xiàn)長(zhǎng)期頭痛的后遺癥。是局部麻醉,不是全麻,幾乎沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),只要對(duì)麻醉藥不過(guò)敏、術(shù)后不感染就沒(méi)什么問(wèn)題,是個(gè)很普通的臨床操作。

2022-02-15 15:53 ask94499829iy 追問(wèn)

前兩次手術(shù)后,病人轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,但是今天早上已經(jīng)清醒,然后去做的腰穿,做腰穿的話那腦袋上面的引流管是不是應(yīng)該取出了,這樣的話,病人的高風(fēng)險(xiǎn)期算不算已經(jīng)過(guò)去

2022-02-15 16:04醫(yī)生回答:

頭部的引流管引流的是腦室的,兩個(gè)一起引流效果更好,聽(tīng)醫(yī)生的吧!既然已經(jīng)清醒,說(shuō)明病情穩(wěn)定了,如果沒(méi)有其他嚴(yán)重問(wèn)題,這幾天可能就要轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室了。

2022-02-15 16:17 ask94499829iy 追問(wèn)

這個(gè)手術(shù)一般多長(zhǎng)時(shí)間,為什么人都沒(méi)有出重癥監(jiān)護(hù)室就在做了,而且到現(xiàn)在也沒(méi)有通知我有沒(méi)有做好

2022-02-15 16:22醫(yī)生回答:

這是個(gè)很普通很簡(jiǎn)單的操作,順利的話二十分鐘就做完了。醫(yī)生可能是認(rèn)為太簡(jiǎn)單的操作了吧,所以沒(méi)通知您做完了?您可以問(wèn)問(wèn)醫(yī)生。

2022-02-16 20:21 ask94499829iy 追問(wèn)

現(xiàn)在病人處于迷迷糊糊的狀態(tài),我們說(shuō)話她能聽(tīng)懂,醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在病人大腦里面有部分空氣,還有一點(diǎn)發(fā)炎,本來(lái)準(zhǔn)備今天拔掉頭部的引流管,現(xiàn)在也沒(méi)有說(shuō)拔掉了,請(qǐng)問(wèn)這種情況嚴(yán)重嗎?

2022-02-16 20:23醫(yī)生回答:

病人狀態(tài)還可以,只要是感染能有效的控制就行,晚拔兩天但是問(wèn)題不大。

劉勝
劉勝 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:5459
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2022-02-15 15:27:32 我要投訴

      你說(shuō)的是腰椎穿刺,一般來(lái)說(shuō)針對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,往往是需要做腰椎穿刺的,腰椎穿刺的時(shí)候是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,如果腦脊液壓力非常的高,這個(gè)時(shí)候在腰椎這個(gè)地方是放血性腦積液,導(dǎo)致壓力的驟降,有可能會(huì)導(dǎo)致腦疝,任何的有創(chuàng)操作都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,但是為了治療

2022-02-15 16:00 ask94499829iy 追問(wèn)

這種手術(shù)一般需要多長(zhǎng)時(shí)間,早上通知過(guò)后,就一直沒(méi)有消息說(shuō)這個(gè)手術(shù)有沒(méi)有做好,如果這個(gè)手術(shù)完成了,那病人腦部到引流管是不是就應(yīng)該拔出了,前兩次手術(shù)后病人進(jìn)入了重癥監(jiān)護(hù)室,但是早上已經(jīng)清醒一點(diǎn),這樣算不算已經(jīng)過(guò)了高風(fēng)險(xiǎn)期

2022-02-15 16:08醫(yī)生回答:

不好說(shuō)具體手術(shù)時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)三四個(gè)小時(shí)吧,腦部引流管不能拔出,因?yàn)槟X子里面有血,需要引流,還沒(méi)有過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)期,這個(gè)危險(xiǎn)期最起碼要七天

疾病百科| 動(dòng)脈瘤

掛號(hào)科室:血管外科

溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動(dòng)。

分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見(jiàn)。可發(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈為好發(fā)部位。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:動(dòng)脈樣壁、動(dòng)脈槍擊音、血管搏動(dòng)或波形的改[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療動(dòng)脈瘤切除、血管重建
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