健康咨詢描述: 一個(gè)月前打狂犬疫苗,打完第3針之10天后,左手就開始肘部內(nèi)側(cè)疼,連到無名指小指晨僵,活動(dòng)后會(huì)恢復(fù)。后來第四針打完,右手過了十多天也開始了,無名指小指關(guān)節(jié)按壓疼,肘部內(nèi)側(cè)疼。去醫(yī)院檢查說是高爾夫球肘?,F(xiàn)在覺得膝蓋內(nèi)側(cè)也疼,站起時(shí)還經(jīng)常性咯一聲響。做屈蹲動(dòng)作時(shí)會(huì)疼一下,走路時(shí)就偶爾疼一下,感覺關(guān)節(jié)處怪怪的。其他部位,比如手腕關(guān)節(jié)偶爾幾天會(huì)突然疼,按壓疼,過一天又好了。左腳腳踝后背就疼一下,十多秒鐘就消失了,就發(fā)生一次。大拇指下方的肌肉群有一天突然腫脹起來,按壓疼,過兩天又好了。手掌連著拇指的肌肉會(huì)偶爾疼一分鐘。腰臀部盆骨外側(cè)有一天下午突然覺得酸酸的乏力感。很多很多。頸椎和胸椎在這期間做了按摩針灸正骨,也疼起來,就是連著骨頭和肩胛骨的肌肉按壓疼,然后做動(dòng)作咯得響一下。搞不清楚是按摩引起的,還是如何。現(xiàn)在頸椎胸椎好多了,就是坐久了或者低頭太久會(huì)微疼。這一個(gè)月來總而言之癥狀很亂。我目前的病癥主要就是手肘內(nèi)側(cè)疼,不能用力提重物,不然會(huì)酸痛。膝關(guān)節(jié)可以做動(dòng)作但蹲下站起大概率會(huì)發(fā)疼。手掌連著拇指的肌肉偶爾會(huì)疼但是不腫脹,晨起手指也不晨僵。想問下是不是類風(fēng)濕呀?年后要去檢查,現(xiàn)在心里很彷徨。
指導(dǎo)意見:
關(guān)節(jié)痛不一定是類風(fēng)濕,很多疾病都可以引起關(guān)節(jié)痛,比如老年人最常見的關(guān)節(jié)疼痛原因是骨關(guān)節(jié)炎。如果是一個(gè)青中年女性,引起關(guān)節(jié)痛常見的疾病是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
目前所處的癥狀來看,首先風(fēng)濕的話可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)游走性的疼痛癥狀,但是類風(fēng)濕是發(fā)生在相應(yīng)的小關(guān)節(jié)處的一種晨起晨僵一小時(shí)的有效的典型臨床表現(xiàn),但是相應(yīng)的疾病都會(huì)在相應(yīng)的免疫檢查的方面出現(xiàn)的相應(yīng)指標(biāo)來有效的確診的,通過癥狀并不能作為一種確診的依據(jù)。
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