健康咨詢描述: 問題描述:置換二尖瓣及主動脈瓣(機(jī)械瓣)術(shù)后一年彩超顯示心功能減退 EF25% FS25% 該如何預(yù)防心功能衰竭,在日常生活中需要注意哪些問題? 謝謝回復(fù)!
1. 保持起居有規(guī)律.
2. 做好心理調(diào)節(jié),提高自控能力.首先要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣.同樣患心力衰竭,但情緒不同,預(yù)后則顯著不同.情緒沉悶,精神壓力過大,可增加心臟負(fù)擔(dān),加重心力衰竭.
3. 強(qiáng)調(diào)動靜結(jié)合,根據(jù)心臟功能情況,適當(dāng)活動和鍛煉.合理安排作息時間,堅持每天午休 1 小時左右.在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?一方面可避免形成褥瘡和靜脈血栓,另一方面可以提高心功能儲備力,增強(qiáng)抗病能力,減少感染,因為感染是誘發(fā)心衰的主要病因之一.在運動時,患者應(yīng)掌握“度”,以活動時不感到疲乏,活動時最高心率每分鐘不超過 120 次為度,如心功能 Ⅰ級患者,可以慢跑,打太極拳,做操.心功能Ⅱ -Ⅲ級患者,可以到室外平地散步,做些力所能用的活動.
4. 保持室內(nèi)溫度維持相對恒定,冬季最好在 20攝氏度左右,夏季需使用電扇應(yīng)避免直接吹風(fēng),使用空調(diào)時要注意室內(nèi)外溫差不宜過大.
5. 室內(nèi)通風(fēng).冬季室內(nèi)每日至少通風(fēng)兩次,每次半小時,但要注意病人能自身保暖,避免空氣對流時引起感冒.
6. 預(yù)防呼吸道感染.呼吸道感染可誘發(fā)心力衰竭,外出時應(yīng)根據(jù)季節(jié)增減衣服,同時要注意口腔衛(wèi)生.
7. 飲食的調(diào)理.通常食物應(yīng)選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶,瘦肉,淡水魚等,熱量勿過高.避免飲用刺激性的飲料,如濃茶,咖啡,汽水等,同時戒煙戒酒.注意 氯化鈉的控制,攝入量每天不超過 2 克,可以多做一些糖醋和醋溜口味的菜肴,注意避免隱性高鹽食品,如皮蛋,醬菜,腌肉等.勿暴飲暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐勿吃的過飽,以免增加心臟負(fù)擔(dān).
8. 保持大便的通暢,避免便秘時過度用力.
9. 自身監(jiān)測.心衰者平時注意觀察自己脈搏,血壓,面色,尿量,體重的變化.最好每天(排尿后)同一時間稱體重,穿類似重量的衣服.夜晚睡覺前應(yīng)觀察踝部是否腫脹,夜間睡眠是否有被憋醒感.注意每天的尿量,最好用容器收集一天的尿量:當(dāng)出現(xiàn)心慌,咳嗽,呼吸困難,難以平臥,浮腫,惡心,嘔吐,尿量減少,一天之內(nèi)體重增加 1000 克以上,說明心衰病加重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以便醫(yī)生用時調(diào)整治療方案.
10. 隨便停藥,減藥危害大.
11. 定期隨訪.心衰的治療是一個長期的過程,病情穩(wěn)定時每隔 2-3 周必須到心衰門診或者心血管科的專家門診就診,調(diào)藥,并定期做超聲心動圖,心電圖等檢查.
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