右髖關節(jié)病變，急于會診。

保密 | 0個月懸賞3個健康幣 2009-05-05 17:02:00 7人回復來自濟寧市

健康咨詢描述：病例資料
性別:男
年齡:58歲
病史:患者右髖部間歇性疼痛數(shù)月,加重1個月.患者從事非體力勞動,數(shù)月前無明顯誘因下出現(xiàn)右髖部疼痛,能忍受,不影響生活,所以未予重視.近期右髖部疼痛加重,勞累后癥狀明顯,但仍可行走,無發(fā)熱,無體重下降,主訴下蹲困難并伴有外展,外旋,內(nèi)旋活動受限.既往體健,可以確定無外傷或服藥史.20~50歲時有飲酒史,不經(jīng)常喝酒,每次2~3兩.
檢查:
血壓:80/120mmhg；胸片顯示:心肺正常；心電圖:正常EKG；腰椎CT顯示腰3/4,腰4/5椎間盤膨出；右髖關節(jié)平片和CT:右側(cè)股骨上段增粗,皮質(zhì)增厚,小梁增粗,內(nèi)見小囊變影,股骨頭無變形---首先考慮右股骨頭無菌壞死,建議進一步檢查除外骨纖維異常增殖癥,血管瘤,慢性骨感染,骨髓瘤等. 其他尚未檢查.
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2009-05-06 14:53:25 我要投訴

      從你的病史看你的“股骨上端病變”,“股骨頭壞死”都是存在的.
      尤其是股骨上端的診斷僅是個大范圍的,不明確.治療上也就不能決斷.
      骨病的診斷光憑片子和臨床確診率不太高.我們講是：臨床,片子,病理各占1/3.就是講你最好到骨科去手術并送個病理檢查,明確診斷后再對癥采取措施更好些.

杜雨錫吉林市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病，如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺幫助網(wǎng)友：20268稱贊：1

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2009-05-12 08:32:45 我要投訴

您好!醫(yī)生現(xiàn)在還沒有確診的話,建議您做核磁共振進行確診,如果是股骨頭壞死早期經(jīng)過保守治療就能夠臨床治愈.希望您的父親早日康復.

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2017-10-12 10:00:37 我要投訴

      指導意見：
      從你的病史看你的“股骨上端病變”,“股骨頭壞死”都是存在的.尤其是股骨上端的診斷僅是個大范圍的,不明確.治療上也就不能決斷.骨病的診斷光憑片子和臨床確診率不太高.我們講是：臨床,片子,病理各占1/3.就是講你最好到骨科去手術并送個病理檢查,明確診斷后再對癥采取措施更好些.

      以上是對“右髖關節(jié)病變，急于會診?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！