有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 右腎切除,左腎積水,現(xiàn)在等著做手術(shù)

右腎切除,左腎積水,現(xiàn)在等著做手術(shù)

女 | 24歲 2022-01-27 21:14:31 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 靜脈腎盂造影:原系“右腎切除后”,現(xiàn)復(fù)查:雙腎、雙輸尿管走形區(qū)、膀胱區(qū)未見(jiàn)異常征象,經(jīng)靜脈注入碘佛醇50ml并于透視監(jiān)視下適時(shí)點(diǎn)片,可見(jiàn)左腎輪廓顯影清晰,左腎輪廓增大,腎盞顯示,呈球樣改變,囑病人俯臥位,腎盂顯影,擴(kuò)張,造影劑無(wú)法順利進(jìn)入輸尿管,膀胱內(nèi)未見(jiàn)明確造影劑顯影,余未見(jiàn)顯影。
泌尿系三維重建:
          影像所見(jiàn):右側(cè)腎窩未見(jiàn)正常腎臟顯示。左腎體積增大、狹長(zhǎng),左腎實(shí)質(zhì)密度均勻,左腎腎盂、腎盞擴(kuò)張積水;左腎下盞見(jiàn)點(diǎn)狀高密度影。雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)明顯異常,掃描范圍內(nèi)肝膽脾胰未見(jiàn)異常。腹膜后無(wú)腫大淋巴結(jié),未見(jiàn)腹腔積液。
          平掃下腹部結(jié)構(gòu)清晰。膀胱充盈滿意,膀胱壁無(wú)明顯增厚或隆起結(jié)節(jié),膀胱內(nèi)及下段輸尿管未見(jiàn)明確結(jié)石影,子宮及雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常。盆腔未見(jiàn)積液及腫大淋巴結(jié)。
      診斷意見(jiàn):左腎增大、積水,左腎下盞小結(jié)石;輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張積水;右腎未見(jiàn)顯示。
 
超聲顯示:右腎切除后,右腎區(qū)未見(jiàn)明顯異常。
          左腎  大小正常(參考值:厚*寬*長(zhǎng)徑;  40-50*40-60*90—120mm)邊界清楚,皮質(zhì)厚1.2cm,左腎腎盂腎盞分離,內(nèi)為液區(qū),側(cè)范圍約9.4* 3.8cm
          左側(cè)輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。
          膀胱未充盈。
    超聲顯示:右腎切除,未見(jiàn)異常。
              左腎大小正常,左腎積水(中度)。
               左腎輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。
核醫(yī)學(xué)科診斷報(bào)告:
       檢查所見(jiàn):取仰臥位,“彈丸”方式靜脈注射Tc-99m-DTPA 3mCi,即刻行動(dòng)脈灌注及腎動(dòng)態(tài)顯像,結(jié)果如下:
           1.腎血流灌注顯像:左腎于腹主動(dòng)脈顯影后2s見(jiàn)動(dòng)脈早期充盈,右腎未見(jiàn)血流灌注。
           2.腎功顯像:左腎顯像清晰,外形增大。左腎放射性濃聚持續(xù),未見(jiàn)明顯排泄過(guò)程。右腎未見(jiàn)顯影。膀胱顯影緩慢。
           3.左腎功能曲線形態(tài)a、b、c段分界不清,呈持續(xù)上升型,半排時(shí)間(C1/2),高峰時(shí)間(Tb)、殘留率(C15/b)均異常。
            4.腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR,單位ml/min/1.73m2):左GFR:94.74
     診斷意見(jiàn):
            左腎功能受損,呈梗阻型腎圖。:

想得到的幫助: 希望醫(yī)生遠(yuǎn)程服務(wù),謝謝,現(xiàn)在醫(yī)院不給住院,特別擔(dān)心

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李方曉
李方曉 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎炎,腎病綜合征,糖尿病腎病,尿路感染,腎衰竭,尿 幫助網(wǎng)友:29585
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2022-01-27 21:18:45 我要投訴

      你好,通過(guò)你提供的資料分析來(lái)看,病情比較嚴(yán)重,你這種情況,建議去大型的腎病治療醫(yī)院,就診檢查,確診病情后,對(duì)癥進(jìn)行治療。
      

疾病百科| 腎積水

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區(qū)叩擊痛、腎盂積水[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

頭孢克洛顆粒

頭孢克洛顆粒

本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)﹑泌尿系統(tǒng)﹑耳...[說(shuō)明書]

凈石靈膠囊

凈石靈膠囊

補(bǔ)腎,利尿,排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由