為什么血常規(guī)的紅細(xì)胞增高？

健康咨詢描述： 2008年5月份至2009年5月份有心悸，心悸常發(fā)生在活動或精神緊張時（聽診有早搏）約2009年6月份以后心悸明顯好轉(zhuǎn)（未治療），但仍自覺心悸，聽診無早搏，2009年11月心電圖未見異常，2010年吃了歸脾丸2合后無明顯心悸。曾經(jīng)經(jīng)常口腔潰瘍（近半年少發(fā)生）、（無高海拔史，失眠）

化驗、檢查結(jié)果： 2009年8月血常規(guī):紅細(xì)胞5.78(高）血紅蛋白122（正常）血小板187（正常）；
2009年9月份血常規(guī)（15小時未進(jìn)食物、水）:紅細(xì)胞6.72（高）白細(xì)胞6.5（正常）血小板250（正常）血紅蛋白145（正常）紅細(xì)胞平均體積（降低）血紅蛋白量（降低）
2009年10月份體檢的血常規(guī)未收到復(fù)查通知。
2011年12月血常規(guī)（早上10點(diǎn)檢、未進(jìn)食、天氣寒冷）:紅細(xì)胞6.8（高）血紅蛋白（正常）血小板（正常）白細(xì)胞（正常）其他數(shù)值不詳。
2012年3月9號血常規(guī):白細(xì)胞6.7紅細(xì)胞6.59（高）紅細(xì)胞平均體積66.1（低）血紅蛋白含量23.3（低）紅細(xì)胞分布寬度SD33.4（低）血小板157（正常）血小板分布寬度9.5（低）血小板大細(xì)胞比率12.4（低）
2012年3月16號復(fù)查血常規(guī)（復(fù)查2小時前飲了約250ML白開水）:中間細(xì)胞比率18.4（高）紅細(xì)胞6.14（高）血紅蛋白164（高）紅細(xì)胞平均體積72.9（低）血紅蛋白濃度336（高）紅細(xì)胞分布寬度SD33.4（低）紅細(xì)胞分布寬度CV15.6（高）血小板132（正常）血小板平均體積7.29（低）血小板分布寬度7.9（低）血小板壓積0.09（低）血小板大細(xì)胞比率0（低）

曾經(jīng)的治療情況和效果： 歸脾丸（自己服）

想得到怎樣的幫助：1、為什么血常規(guī)中的紅細(xì)胞增高？
2、是不是真性紅細(xì)胞增多癥？
3、需要做什么檢查？