健康咨詢描述: 女孩,現(xiàn)19歲,重150斤,身高1。64米。10歲時(shí)雙腿多毛且濃密,最長(zhǎng)時(shí)1寸多,比男人的腿毛還多。退部肌肉發(fā)達(dá)。這孩子從小胖,9歲初期。骨齡發(fā)育提前,15歲停經(jīng)三月增至180斤重。背部有一塊咖啡色指紋色塊隨年齡長(zhǎng)大而擴(kuò)大延伸到手臂。細(xì)胞基因:46;XX;小時(shí)候長(zhǎng)得很快,1歲,1斤;2歲,25斤;4歲,48斤;5歲,68斤;吃不了多少,卻特別長(zhǎng)重。15歲180斤時(shí)吃曲美三個(gè)月減重30斤,現(xiàn)在讀大學(xué)。仍然在增重,腿毛不減。 看過醫(yī)生,檢查了很多內(nèi)容。大致是:泌乳素最高達(dá)63,雌激素偏低,LH/FSH有時(shí)成2-3倍,后來又有顛倒;皮質(zhì)醇有高,但可以的塞米松抑制;尿17-OHP和17-KS 一段時(shí)間很高,17-KS最高達(dá)90。5,超過一倍多;DHEAS也超過近一倍;SHBG--9。9下降50%;血糖餐后半小時(shí)高達(dá)8。5,三小時(shí)候達(dá)到正常4。12;胰島素一小時(shí)超過200;甘油三脂略高1。83,AST為98,高出一倍,ALT為168,高出兩倍;骨齡提前10歲多;血壓有時(shí)90/150升高。CT、MRI、B超,頭顱沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,腎上腺不能肯定有結(jié)節(jié),卵巢右邊的大三分之一。我急死了,墾請(qǐng)給與指導(dǎo)和答復(fù)為感。
這種情況考慮單純性肥胖可能性最大,是高脂高熱量飲食造成的肥胖引起的胰島素抵抗,胰島素抵抗造成了多囊卵巢以及內(nèi)分泌紊亂的情況,可以診斷代謝綜合征。可以口服二甲雙胍治療,必須控制體重,限制高脂高熱量食物,糧食類食物定量進(jìn)食,避免油炸食品,少吃肉,不吃肥肉動(dòng)物內(nèi)臟等,多吃蔬菜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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