胃食管反流病、慢性淺表性胃炎伴糜爛

女 | 25歲 2022-01-25 13:18:59 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：食管通暢，食管黏膜光滑規(guī)則，粉紅色，舒縮好，未見V曲張；賁門牌號齒狀線（一）；35CM見齒狀線；
胃底池渾濁，黏液湖量多，黃綠色，胃底反轉(zhuǎn)胃鏡，粘膜充血，可見點狀充血性紅斑；
胃體，黏膜充血；
胃角呈弧形，黏膜充血；
胃竇，黏臘充血，以紅為主，可見黃色液體附著；
幽門圓，開閉欠自然；惡心時見膽汁返流；
十二指腸球部黏膜充血，未見潰瘍。
2007年

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2022-01-25 13:22:25 我要投訴

      1.消除病因如戒煙酒，減少食鹽攝入；糾正不良飲食習(xí)慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，
      （1）保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
      （2）調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者，可用胃動力藥，如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。
      （3）抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，應(yīng)服用抗生素，克拉霉素、羥氨芐青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
      （4）制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉（小蘇打）、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
      （5）止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2，以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。
      （6）還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁；有嘔血便血者，甲氰米胍口服。