有問必答網(wǎng)外科普外科血管外科 → 肝內(nèi)膽管結(jié)石

肝內(nèi)膽管結(jié)石

男 | 28歲 2009-04-30 09:25:42 8人回復 來自無錫市

健康咨詢描述: 問題描述:左內(nèi)葉內(nèi)見0.6×0.5CM強回聲光團伴聲影,肝內(nèi)血管走向清晰,門靜脈血流通暢.脾靜脈未見明顯增寬.

醫(yī)生回復區(qū)

王艷霞
王艷霞 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 治療普通外科常見疾病闌尾炎 - 胃穿孔 - 乳腺癌 幫助網(wǎng)友:38452稱贊:26
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2009-04-30 09:39:57 我要投訴

      肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結(jié)石.原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關,亦可能與飲食中低蛋白,低脂肪飲食有關.肝內(nèi)肝管結(jié)石的臨床表現(xiàn)很不典型.在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適.但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成.肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷較復雜,除根據(jù)上述臨床表現(xiàn)外,以往的手術(shù)發(fā)現(xiàn)和X線造影的結(jié)果,常為確定診斷的主要依據(jù).肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主,療效較好.但由于未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術(shù)療效不滿意.故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.
      
      

邱洪巖
邱洪巖 牡丹江市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種原因引起的肝硬化和門靜脈高壓癥、上消化道出血、 幫助網(wǎng)友:2900稱贊:42
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2009-04-30 09:47:04 我要投訴

      你好,肝內(nèi)膽管結(jié)石還是很麻煩的,不知你有無黃疸?看你的描述“肝內(nèi)血管走向清晰,門靜脈血流通暢.脾靜脈未見明顯增寬”感覺肝管還沒阻塞,可以在醫(yī)生的指導下嘗試一下中藥排石,也可手術(shù).
      
      

學者1001
學者1001 其他 幫助網(wǎng)友:692稱贊:298
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2016-01-17 12:25:59 我要投訴

      如沒什么不適癥狀再觀察多喝水禁吃易形成結(jié)石的食物如要手術(shù)要去肝臟??漆t(yī)院做
      
      以上是對“肝內(nèi)膽管結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張敏
張敏 樂至縣佛星鎮(zhèn)衛(wèi)生院   護師 擅長: 精神心理科,內(nèi)分泌科常見病,包括糖尿病,糖尿病各種 幫助網(wǎng)友:660
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2016-01-25 12:24:42 我要投訴

      病情分析:
      請問您這種情況持續(xù)多久了,除了以上敘述的情況還有沒有其他不適
      指導意見:
      您現(xiàn)在的情況如果膽囊不痛的話,平時注意飲食,不吃過于油膩的食物,如果引起疼痛說明有炎癥,那需要您去正規(guī)公立醫(yī)院做檢查,根據(jù)膽囊情況對癥治療
      

趙煥青
趙煥青 陽谷縣人民醫(yī)院   護師 擅長: 呼吸內(nèi)科,感冒,支氣管炎,哮喘,心血管,高血壓 , 幫助網(wǎng)友:2035稱贊:8
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2016-01-25 12:38:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你肝左葉可見膽管內(nèi)結(jié)石,這種情況是不用特殊處理的。
      指導意見:
      定期復查就好,不用治療,平時注意營養(yǎng)均衡飲食,適量活動,保持樂觀的心態(tài)。希望能幫助到你。
      

ask63841209gk
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2016-01-25 11:58:42

      病情分析:
      你好:肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。由于肝內(nèi)膽管結(jié)石在初期癥狀很不明顯,甚至無癥狀,很容易被患者忽視,所以不被及時治療。但是肝內(nèi)膽管結(jié)石不治療的后果確實很嚴重的。而且肝內(nèi)膽管結(jié)石的并發(fā)癥也很可怕。肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點。無感染癥狀時,病人可自覺周身發(fā)熱,往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統(tǒng)梗阻時會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。有些病人只有輕度上腹部不適,早期無典型膽道感染癥狀,后期,結(jié)石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)時可出現(xiàn)膽汁性肝硬化、肝萎縮,肝膿腫等嚴重并發(fā)癥而對人健康造成嚴重的危害。肝內(nèi)膽管結(jié)石病的主要病理改變是膽道梗阻和感染;由于肝膽管系統(tǒng)與肝臟實質(zhì)細胞的直接關系,重癥肝膽管炎常伴有嚴重的肝細胞損害,甚至導致大片的肝細胞壞死,成為了良性膽道疾病死亡的主要原因。肝內(nèi)膽管結(jié)石的并發(fā)癥包括急性期并發(fā)癥和慢性期并發(fā)癥。
      指導意見:
      目前治療肝內(nèi)膽管結(jié)石采用無創(chuàng)保肝取石術(shù),專業(yè)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石,無創(chuàng)傷,恢復快,深受患者一致好評,希望我的回答對您有所幫助,謝謝。
      

ask64273736he
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2016-01-25 12:30:21 我要投訴

      病情分析:
      無需特別處理,沒有有效的方法。一般也不會引起癥狀,3個月左右復查B超即可,如果長大或出現(xiàn)明顯癥狀再處理。飲食沒有特別注意,注意不要飲酒過多。
      指導意見:
      (施寶民大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?br />      
      以上是對“肝內(nèi)膽管結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ask64432336ep
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2016-01-25 12:48:17

      病情分析:
      你好,目前的問題主要是肝臟內(nèi)有點膽管結(jié)石,然后就是別的沒有發(fā)現(xiàn)明顯的問題,結(jié)石0.6×0.5CM不大。
      指導意見:
      你好,可以嘗試藥物治療,因為結(jié)石不大,中藥的排石湯效果不錯。
      也可服西藥如消炎利膽片等,另外注意飲食不宜油膩高脂肪。
      

疾病百科| 肝內(nèi)膽管結(jié)石

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
平時要規(guī)律飲食,定期復查B超,了解肝內(nèi)外膽道的代償性擴張變化情況,必要時可以吃一些利膽劑,促進膽汁的排泄,加強預防。

肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石;并發(fā)膽管梗阻;誘發(fā)局部感染及繼發(fā)... 更多>>

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