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你好醫(yī)生,我母親54歲,糖尿病..

保密 | 0個(gè)月 懸賞3個(gè)健康幣 2009-04-29 10:37:37 6人回復(fù) 來(lái)自麗水市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,我母親54歲,糖尿病發(fā)現(xiàn)至今10個(gè)月,一個(gè)月在市中心醫(yī)院監(jiān)測(cè)前由吃藥改為胰導(dǎo)素...期間做過(guò)的檢查是.患有慢性乙肝,病毒高..2型糖尿病并周?chē)窠?jīng)病變.3脂肪肝趨勢(shì)(一兩年前檢查都是是脂肪肝,這次可能是與人瘦了有關(guān),之前140斤,156高,現(xiàn)在126斤), 膽囊炎,膽囊多發(fā)結(jié)石.但是膽區(qū)沒(méi)有痛過(guò),就是三個(gè)月前的日子會(huì)感覺(jué)到背部右正中不適,不知是何原因.像我媽媽現(xiàn)在的這種情況,如果在血糖控制理想的情況下,膽的情況要處理嗎?沒(méi)有痛的現(xiàn)象出現(xiàn).如果沒(méi)有處理會(huì)演變成什么可怕的后果嗎?因?yàn)槲腋杏X(jué)他的身子已經(jīng)挺虛了,而且腰也痛,其它檢查是心電圖,凝血功能,電解質(zhì),血常規(guī) ,大小便常規(guī),尿微蛋白蛋白均尚可.麻煩醫(yī)生結(jié)合我母親所有病征,對(duì)膽結(jié)石做一個(gè)適合的療法與建議.不勝感謝

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

謝謝所有醫(yī)生的回答,我想補(bǔ)充一下1我母親除了以上病外,現(xiàn)在又說(shuō)腰痛,特別是左邊的(但是一個(gè)月前在市醫(yī)院做尿微量白蛋白腎功能是好的),還可以摸到左右各有一個(gè)一元硬幣大小的核,這個(gè)最有可能是什么呢?危險(xiǎn)嗎?我應(yīng)該帶母親做一個(gè)什么樣的檢查?是腎B超還是磁共振?我好擔(dān)心啊2膽結(jié)石如果需要手術(shù),像我媽媽這種,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大嗎?最近他說(shuō)后右背正中又沒(méi)有三個(gè)月前的不舒服癥狀了,總結(jié)起來(lái)就是他有慢性乙肝糖尿病膽結(jié)石還有腰不舒服.如果要做手術(shù),除了先控制好血糖外,還有什么得當(dāng)?shù)霓k法嗎?還有這類手術(shù)費(fèi)用是多少?3關(guān)于膽結(jié)石可以服用一下膽維它嗎? 這個(gè)對(duì)肝和膽應(yīng)該都有點(diǎn)作用吧,不會(huì)對(duì)肝造成負(fù)擔(dān)吧,還有此藥能保確對(duì)腎無(wú)任何影響嗎?4我媽媽一個(gè)月前也檢查出糖尿病并周?chē)窠?jīng)感覺(jué)支傳到速度輕度減慢.醫(yī)生有配甲古胺吃,我問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)我母親的是輕度的,應(yīng)該可以吃好,請(qǐng)問(wèn)這種情況真的可以吃好嗎?已經(jīng)吃了一個(gè)月了,還需要繼續(xù)吃嗎,因?yàn)樯洗问侨ナ欣镒龅臋z查,所以不知道該吃多久,但是他這一個(gè)星期來(lái)感覺(jué)下肢到腳都有點(diǎn)癢的,會(huì)去抓,我已經(jīng)叫他不要抓了,因?yàn)樾⊥扔行┑胤蕉甲テ屏?并用酒精棉涂了.我媽媽的腿癢說(shuō)明什么?明天后天我打算帶母親到縣里醫(yī)院做一下乙肝大肝功檢查,看一下轉(zhuǎn)安梅有無(wú)下降,原來(lái)聽(tīng)說(shuō)谷丙103.然后請(qǐng)醫(yī)生建議一下,是服中草藥好還是西藥好,前提是一下要確保對(duì)膽腎無(wú)任何影響.請(qǐng)各位醫(yī)生理解一下做子女的焦慮,一定給予每項(xiàng)詳細(xì)的回答.

發(fā)表于2009-4-30 9:08:52

第二次補(bǔ)充提問(wèn)

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因?yàn)槲铱从行┤擞终f(shuō)豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰(shuí)可以給予一個(gè)確切的說(shuō)法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無(wú)糖的豆?jié){.

發(fā)表于2009-4-30 16:21:12

第三次補(bǔ)充提問(wèn)

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因?yàn)槲铱从行┤擞终f(shuō)豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰(shuí)可以給予一個(gè)確切的說(shuō)法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無(wú)糖的豆?jié){.

發(fā)表于2009-4-30 16:21:12

第四次補(bǔ)充提問(wèn)

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因?yàn)槲铱从行┤擞终f(shuō)豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰(shuí)可以給予一個(gè)確切的說(shuō)法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無(wú)糖的豆?jié){. ud

發(fā)表于2009-4-30 16:21:13

第五次補(bǔ)充提問(wèn)

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因?yàn)槲铱从行┤擞终f(shuō)豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰(shuí)可以給予一個(gè)確切的說(shuō)法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無(wú)糖的豆?jié){. ud gf

發(fā)表于2009-4-30 16:21:13

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭醫(yī)生
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2009-04-30 12:16:24

      1,背部右正中不適,這種情況有可能與膽囊炎結(jié)石有關(guān),也有可能與糖尿病有關(guān),膽的情況可以服用膽維他,這個(gè)藥物不增加肝臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)還有利于肝功能的恢復(fù).雖然這個(gè)藥物到最后是通過(guò)腎排泄,可沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)有引起腎功能不良的報(bào)道.膽的情況,如果沒(méi)有發(fā)熱,膽區(qū)疼痛,惡心,嘔吐等急性感染癥狀,可以暫不考慮手術(shù)治療,如果真出現(xiàn)膽囊或膽道急性感染癥狀,再做手術(shù)也不遲,手術(shù)到底是一種創(chuàng)傷,能不做就不做,可你母親的膽結(jié)石如果想要根治也只有手術(shù)這個(gè)途徑.做與不做要根據(jù)癥狀輕重來(lái)進(jìn)行權(quán)衡,個(gè)人的觀點(diǎn)是目前還不宜采用手術(shù)的方法,注意清淡飲食,避免油膩.
      2,“腰痛,特別是左邊的(但是一個(gè)月前在市醫(yī)院做尿微量白蛋白腎功能是好的),還可以摸到左右各有一個(gè)一元硬幣大小的核,這個(gè)最有可能是什么呢?危險(xiǎn)嗎?我應(yīng)該帶母親做一個(gè)什么樣的檢查?是腎B超還是磁共振?”
      這個(gè)情況與腎功能無(wú)關(guān),具體是什么不好說(shuō),最好去外科進(jìn)行咨詢,同時(shí)可以做一下B超和磁共振(同時(shí)查進(jìn)行對(duì)比,更精確),但如果想百分之百明確診斷定性,最準(zhǔn)的就是組織活檢做病理檢查.
      3,甲鈷胺可以問(wèn)一下以前的主治醫(yī)生,聽(tīng)聽(tīng)主治醫(yī)生的建議,感覺(jué)還可以繼續(xù)服用.小腿癢有可能與神經(jīng)損傷有關(guān)也有可能是單純的過(guò)敏原因,抓破的地方要注意防止感染.
      4,治療乙肝建議用西藥,因?yàn)槲魉幍乃幚砗投纠肀容^明確,能事先避免,而中藥的藥理和不良反應(yīng)不很明確,不能確保對(duì)腎無(wú)不良影響.(無(wú)論中藥和西藥都有不良反應(yīng),而西藥都知道其代謝途徑和不良反應(yīng),能事先預(yù)知.)
      

2009-04-30 16:37:37

      精神損傷?是不是說(shuō)的神經(jīng)損傷?精神和神經(jīng)不是一回事.
      甲鈷胺就是甲基維生素B12,也就是彌可寶.一般主要用于治療糖尿病性神經(jīng)病變,改善麻木,疼痛等癥狀,對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥所致的神經(jīng)根和馬尾損傷也有一定的改善癥狀作用.對(duì)精神損傷無(wú)效.
      豆?jié){對(duì)糖尿病患者有好處,豆類食物是低糖低脂肪高蛋白的物質(zhì),膽結(jié)石患者也主要應(yīng)該避免高脂肪和高糖,與糖尿病無(wú)沖突.個(gè)人認(rèn)為膽結(jié)石患者可以放心飲用豆?jié){.
      

張興明
張興明 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,腦血管病,失眠,胃十二指腸潰瘍,膽 幫助網(wǎng)友:110067稱贊:5
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2020-05-26 18:55:14 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,血糖控制后可以針對(duì)膽結(jié)石治療,比如口服膽石利通片、膽舒膠囊治療一段時(shí)間看看。治療期間要注意保持健康的生活方式,避免辛辣油膩刺激食物,不要熬夜,保持心情舒暢,這樣才更有利于身體的恢復(fù)。
      

閆肇良
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2009-04-30 09:00:04 我要投訴

      你好!向你說(shuō)的你母親現(xiàn)在背部右正中不適是由于膽囊炎,膽囊多發(fā)結(jié)石而引起的,而現(xiàn)在你的母親又不痛,又有糖尿病并周?chē)窠?jīng)病變,慢性乙肝,脂肪肝,所以必需改變現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu),以清淡,蔬菜為主,不能進(jìn)食油膩性食物.多活動(dòng).對(duì)于膽結(jié)石,可以去醫(yī)院做體外碎石,糖尿病并周?chē)窠?jīng)病變要注要四肢的保暖,不要有創(chuàng)傷,并定期檢測(cè)血糖水平,并定期檢測(cè)血脂,肝功能.
      
      

2009-04-30 16:37:26 我要投訴

      
      

iiyi-lengyan1979
iiyi-lengyan1979 其他
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2009-04-29 13:01:35

      背部右正中不適就是膽囊炎膽囊多發(fā)結(jié)石引起的,可以用利膽消炎的藥物,如果沒(méi)有急性發(fā)作和膽管阻塞的癥狀可以不用手術(shù)治療,注意平時(shí)飲食清淡些。血糖一定要定期化驗(yàn)以調(diào)整胰島素用量,把血糖穩(wěn)定控制,注意足部的保暖,穿舒適柔軟的鞋子,減少足部受壓。
      

李慧華
李慧華 其他
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2009-04-29 23:49:17 我要投訴

      你好,據(jù)你敘述病情,雖然目前沒(méi)有痛,但膽的情況一定要處理以免后患.前提一定是血糖控制平穩(wěn).
      祝早日康復(fù).
      

iiyi-冷血24
iiyi-冷血24 其他
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2009-04-30 07:43:31

      你好!向你說(shuō)的你母親現(xiàn)在背部右正中不適是由于膽囊炎,膽囊多發(fā)結(jié)石而引起的,而現(xiàn)在你的母親又不痛,又有糖尿病并周?chē)窠?jīng)病變,慢性乙肝,脂肪肝,所以必需改變現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu),以清淡,蔬菜為主,不能進(jìn)食油膩性食物.多活動(dòng).對(duì)于膽結(jié)石,可以去醫(yī)院做體外碎石,糖尿病并周?chē)窠?jīng)病變要注要四肢的保暖,不要有創(chuàng)傷,并定期檢測(cè)血糖水平,并定期檢測(cè)血脂,肝功能.
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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